Parálisis facial
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PARÁLISIS FACIAL

¿Qué es la parálisis facial?

Es la pérdida total o parcial de los movimientos de la  mímica  facial en un lado de la cara. Ocurre  por un fallo en el nervio facial (VII par craneal). Se produce porque el nervio no lleva las órdenes nerviosas a los principales músculos de la cara. Puede ser una parálisis temporal o permanente dependiendo de la causa por la que ocurre. Se manifiesta clínicamente porque el paciente le es imposible levantar la ceja, cerrar el ojo, es  incapaz de  sonreír ,y presenta  alteraciones en el habla, etc.

¿Cuáles son las causas de la parálisis facial?

Sus causas pueden ser por numerosos factores, a seguir:

  • Congénitas: Secuencias de Moebius, Agenesia del nervio facial, Parálisis del labio inferior.
  • Infecciosas: Virales (sarampión, paperas, síndrome de la imuno deficiencia adquirida)
  • Bacterianas: Enfermedad de Lyme, hanseniase, meningitis, encefalitis, otitis.)
  • Traumáticas: fracturas del hueso temporal, fracturas de la mandíbula, lesiones por arma de fuego, iatrogenias.
  •  Neurológicas: Síndrome de Guillain- Barré, miastenia gravis, esclerosis múltiple.
  • Neoplásicas: oreja externa, media, nervio facial.
  • Idiopáticas: donde se desconoce la etiología y esta parálisis es llamada parálisis de Bell. Es una de las causas más comunes. Afecta a todas las edades, siendo más frecuente en mujeres, tercer trimestre de embarazo, hombres por encima de los 40 años y en personas con diabetes.

 

¿En qué afecta la parálisis facial?

La parálisis facial afecta a todas las estructuras y funciones estomatoglosogmaticas y a la comunicación tanto verbal como no verbal por la imposibilidad de gesticular. Todo ello tiene innumerables prejuicios en las habilidades sociales.

La comunicación humana tiene un importante instrumento en la expresión facial: cuantas veces al mirar una cara, podemos inferir sentimientos, como alegría, tristeza, miedo, vergüenza, sin que la persona no pronuncie ni un sonido.

Además cada rostro es único, podemos cambiar de look, de peinado, pero el rostro sigue siendo nuestra principal característica.

La persona con parálisis facial se ve afectada en todas esas áreas añadiendo que su autoestima baja ya que se mira al espejo y no se reconoce, aparece la frustración por no  poder expresar emociones con la mímica facial.

Clasificación de la parálisis facial

Hay dos tipos:

  • La parálisis facial central la  lesión es a nivel cerebral (no a nivel del nervio). En este caso, caracterizada por una parálisis de la mitad inferior de la cara (no habrá dificultad para cerrar el ojo ni levantar la ceja).
  • La parálisis facial periférica se caracteriza por la disminución o abolición, temporal o no, de la función del nervio facial en su segmento periférico. El paciente tendrá alteración de la movilidad facial, secreción salivar y lacrimal, sensibilidad facial, entre otras. se diferencia de la parálisis central por tener comprometida la movilidad del tercio superior de la cara, no afectado en la central.
voz y bruxismo
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Bruxismo

 ¿Qué es el bruxismo?

Es una actividad muscular mandibular, en el que hacemos una parafunción (podemos apretar o rechinar los dientes). Existe  bruxismo nocturno o  diurno.

¿Cómo soluciono el bruxismo?

Para eliminar el bruxismo es fundamental  el uso de  férula de descarga. La férula sirve para evitar el desgaste dental y aumentar la dimensión del cóndilo de la A.T.M.  (articulación témporo-mandibular).

A continuación os dejo una serie de ejercicios a realizar para disminuir el bruxismo. Estos ejercicios los podéis hacer los días que no acudís a terapia manual para mantener la descarga de la musculatura mandibular  realizada en sesión.

 

Ejercicios activos para el bruxismo

Es importante que estos ejercicios para el bruxismo se realicen  una vez al día. En periodos de crisis se podrán realizar hasta 4 veces al día.

1- Abrir la boca al máximo y llevar la lengua hacia atrás. (5 veces).

2- Llevar la lengua hacia la derecha y hacia la izquierda  haciendo fuerza contra el moflete y empujar la mandíbula           hacia el mismo lado que la lengua.  (5 repeticiones).

3- Craquear la lengua durante. (5 veces).

4- Llevar el mentón hacia el cuello y haciendo 4 movimientos mínimos verticales y controlados (5 veces).

5- Llevar la lengua a los alvéolos y abrir la boca al máximo sin que haya dolor y cerramos la boca lentamente.

6- Llevar la lengua por fuera a la izquierda y a la derecha, mientras  empujas la mandíbula hacia ese mismo lado. (5         repeticiones).

7- Rotar 45º la cabeza hacia un lado y hacer 5 movimientos de sí. (5 repeticiones a cada lado).

8- Llevar las manos a la espaldas a la altura del sacro, hombros hacia atrás , flexionamos la cabeza y abrimos  con la          lengua en los alvéolos y abrimos y cerramos la boca 5 veces, (5 repeticiones).

 

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Usos y cuidados de la voz

El martes pasado, impartí una charla para La Asociación de Empresarios  del Polígono de los Montalvos III.

El taller fue en el bar Jarretos , el bar sito en dicho polígono, pues después de la exposición  nos habían preparado un ágape.

La charla resulto bastante atractiva para los empresarios, pues muchos nos referían padecer molestias o fatiga después de finalizar su jornada laboral.

Empezamos comentando que es la voz y como surge, hablamos del aparato fonador y del respiratorio.

Una vez acarada la anatomía y la función, empezamos con las patologías de la voz, nódulos, pólipos, edemas para pasar a los  cuidados de la voz.

La exposición duro alrededor de una hora, contando el coloquio, que se genero con las preguntas al finalizar el power point.

Espero que a partir de ahora los consejos y trucos os sean de utilidad para que vuestra voz este fuerte para poder aguantar vuestras jornadas laborables.

 

 

 

tiroides
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Parálisis de cuerda vocal

Las cuerdas vocales necesitan moverse para producir la voz. La parálisis ocurre cuando el movimiento está ausente en una o ambas cuerdas.

Tipos de parálisis de cuerda vocal

Existen dos tipos de parálisis de cuerda vocal:

  • Parálisis bilateral: Sucede cuando ambas cuerdas quedan fijas en posición media, más cerradas que abiertas y no pueden moverse por sí solas, en ninguna de las direcciones.
  • Parálisis unilateral: Se da cuando una de las dos cuerdas queda paralizada, esta no se mueve para vibrar con la otra cuerda, sino que vibra  de manera anormal o no vibra.

Síntomas

  • Voz ronca y entrecortada.
  • Incapacidad de hablar en voz alta.
  • Variaciones limitadas en el tono y volumen.
  • Al hablar la voz dura muy poco tiempo.
  • Toser al comer.
  • Puede desarrollar pulmonía a la aspiración de comidas y líquidos en los pulmones.

Diagnóstico

El diagnóstico lo realiza el otorrinolaringólogo mediante el examen de las cuerdas vocales a través de la laringoscopia que es un examen visual de la laringe, que contiene las cuerdas vocales. Para ello utiliza un endoscopio ya sea flexible o rígido que se inserta a través de la boca o la nariz.

Causas

Las causas conocidas son  las siguientes:

  • Lesión de las cuerdas vocales durante una cirugía. Una cirugía realizada en el cuello o cerca de este. Las cirugías que pueden hacer daño incluyen las que se hacen sobre la glándula tiroides o paratiroides, el esófago, el cuello y el pecho.
  • Lesión en el cuello o el tórax. Los traumatismos en el cuello o el tórax pueden lesionar los nervios laríngeos.
  • Accidente cerebrovascular. Un accidente cerebrovascular  puede dañar la parte del cerebro que envía señales a la laringe.
  • Tumores. Los tumores, cancerosos y no cancerosos, pueden crecer dentro o alrededor de los músculos, cartílagos o nervios que controlan la función de la laringe y ocasionar parálisis de las cuerdas vocales.
  • Infecciones. Algunas infecciones  pueden causar inflamación y dañar de forma directa los nervios de la laringe.
  • Trastornos neurológicos. Si tienes ciertos trastornos neurológicos, como esclerosis múltiple o enfermedad de Parkinson, es posible que tengas parálisis de las cuerdas vocales.

Tratamiento

El tratamiento de la parálisis de las cuerdas vocales depende de la causa, la gravedad  y el tiempo transcurrido desde la aparición de los síntomas.

El tratamiento puede incluir terapia de la voz, inyecciones de masa, cirugía o una combinación de tratamientos.

En algunos casos, pueden mejorar sin cirugía. Es por este motivo que el médico quizás la retrase  durante un año, derivando al paciente al logopeda para realizar terapia vocal.

 

Terapia vocal

Nuestros objetivos son lograr las compensaciones necesarias  para lograr mejor cierre glótico, minimizar el esfuerzo y lograr la mejor voz posible.

Se realizan ejercicios de fuerza y de empuje para favorecer la función esfinteriana de la laringe, se trabajan las consonantes explosivas y vocales agudas.

Técnicas sugeridas

  • Métodos de modulación de frecuencia e intensidad.
  • Técnicas de empuje.
  • Cambios de postura de cabeza: para favorecer así la compensación de la hemilaringe contralateral.

 

 

 

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LOS PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN EN NIÑOS PEQUEÑOS CON AUTISMO

Los problemas de  alimentación son frecuentes en niños con autismo. A pesar de su importancia en el desarrollo físico y social, son muy pocas las veces que se interviene en la alimentación.

Estos trastornos se manifiestan de maneras muy diversas pero normalmente  una hiperselectividad alimenticia aparece como factor común.

Algunos, ya desde los primeros meses de vida presentan problemas para tomar las cantidades marcadas por el pediatra, hay niños que siguen tomando papillas hasta los 5 o 6 años pues les es imposible introducir alimentos sólidos. Aparecen las preferencias por determinados sabores o texturas. Pueden aparecer intolerancias intestinales, vómitos…

Factores que pueden condicionar los trastornos alimenticios

Algunos investigadores han sugerido:

  • Anomalías bioquímicas o  trastornos metabólicos especificas (aún por demostrar)
  • Alteraciones en los umbrales sensoriales (hipersensibilidad o hiposensibilidad): Especialmente en los primeros años de desarrollo. Es probable que algunos niños con autismo presenten alteraciones sensoriales gustativas,olfativas o táctiles.
  • La inflexibilidad: puede dar como resultado el rechazo a cualquier novedad alimenticia.

Problemática familiar

Normalmente los padres y educadores no suelen comprender el porqué de este rechazo y con frecuencia la única alternativa es forzar al niño a comer,  lo que genera asociar la ingesta de alimentos nuevos a estados emocionales negativos y de rechazo. Los padres con el paso del tiempo aumentan los niveles de ansiedad y  estrés  a la hora de dar de comer.

Muchos padres conservan la calma, se arman de paciencia y sentido común y poco a poco logran ir introduciendo alimentos nuevos. Otros persisten forzando sin mucho éxito, incluso aparecen retrocesos hasta que optan por pedir ayuda profesional. Otros papas optan por darles los alimentos que toman sin problemas (biberones papillas…) con tal de mantenerlos nutridos, aunque a la larga conlleve a desequilibrios nutricionales.

Consideraciones generales

  • Las comidas son momentos agradables.
  • La hora de comer, solo se come; no se juega ni se ve la televisión
  • La comida es algo rico y apetecible.
  • La comida constituye un ritual cuya forma la va a marcar el adulto.
  • Nunca se va a entrar a «luchar» con el niño ni a forzarle más de lo «imprescindible».
  • Todos los días hay que comer, y hay que comer una cantidad previamente establecida.

Conclusiones

Si te encuentras en esta situación, no dudes en contactar. Nosotros desarrollamos un programa  especifico y personal para cada niño.

 

Bibliográfica

A Riviere y J. Martos (Comp.). El niño pequeño con autismo. Madrid; APNA ediciones. (2000).

 

dificultades de aprendizaje
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Adaptaciones escolares para niños con Dislexia

¿Cómo un  profesor puede ayudar a los niños con dislexia?

Los niños con dificultades en lectoescritura  suelen sentirse mal dentro del aula. Es el profesor el encargado de revertir esta situación o de no llegar al punto de que el niño rechace leer o incluso ir al colegio.

Si tú como profesor o como padre, haces  una escucha activa a los niños con dificultades de aprendizaje en lectura y escritura, ellos mismos, te darán las pautas para entenderlos.

A lo largo de mi experiencia con niños con dificultades de lectoescritura, he sacado algunas conclusiones que ellos mismos cuando les das confianza,  te comentan para poder ayudarles.

Suelen decir que no les gusta  leer en voz alta porque el resto de la clase les mira, prefieren leer en voz baja.  Les gustaría que les dieran tiempo para preparárse los textos con antelación,  son niños que les gusta leer  en alto como el resto de la clase, pero no tienen las herramientas suficientes.

En su comunión cuando les toca leer lo pasan mal, aunque otros  se aprenden el texto antes de la ceremonia para no cometer errores. (buscan estrategias).

A la mayoría  les gustaría que les  leyesen el examen antes de empezarlo  y que les dieran más tiempo para realizar los controles ya que  nunca les da tiempo a terminarlos.

No les gusta que les corrijan los dictados porque todo su texto aparece en rojo. Les gustaría que le dijesen antes como se escribe las palabras en las que dudan.

¿Qué debemos exigir como padres?

Se trata de facilitarles la carga de lectoescritura para que  no interfiera en los conocimientos.

Lo que proponemos no es que eliminemos la lectoescritura de sus vidas  porque en esta sociedad  necesitamos aprender a leer y escribir. Se trata de que la  lectura y la escritura  se trabajen para que sea funcional pero tener otros recursos de apoyo que les faciliten los conocimientos ( imágenes, vídeos, audios, juegos didácticos…).

Estos niños no tienen dificultades para aprender conocimientos, es más son niños que les gusta aprender y tienen muchas curiosidades.

Desde Elena Anero, logopeda Clínica proponemos dichas adaptaciones dentro del aula.

  • Que estén sentados cerca del profesor con buena luz  y con buena visibilidad.
  • Adaptación del examen, darles mas tiempo,  que respondan de manera oral, hacer el examen en dos días,
  • Evitar copiar de la pizarra.
  • Los textos escolares, dárselos también en audios,vídeo o en otros formatos.
  • Adaptar la cantidad de deberes.
  • Revisarles las agendas, pues no apuntan la información correcta.
  • No obligar leer en voz alta o dejarles preparar el texto que le va a tocar leer.
  • Dejarles prepararse los  dictados.
  • No corregir en rojo. Corregir solo un aspecto  b/v o Z/C.

 

 

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Fisura Palatina

¿Qué es la fisura palatina?

Es una malformación que ocurre durante el embarazo , en la que las dos mitades del paladar, no se unen en la linea media.

La fisura puede afectar al paladar blando, al paladar duro  y  al labio superior (velo del paladar, paladar óseo y a la apófisis alveolar del maxilar superior).

Cuando  se asocial al labio superior se puede denominar labio leporino.

Dicha malformación afecta  a la deglución  y más tarde al Habla.

 

Qué sintomatología  provoca la fisura palatina

Síntomas anatómicos

  • Síntomas dentales: Deformidades  especialmente de los incisivos. Se asocian a fisuras palatinas completas. pueden afectar a la correcta producción de fonemas como son /s/, /d/, /f/ y la /v/. Se recomienda un tratamiento ortodontopédico.
  • Síntomas maxilares: Deformidades oseas primitivas en el labio leporino total unilateral o bilateral con fisura palatina.

Síntomas fonéticos:

  • En lugar de articular las explosivas  /p/, /b/, /t/, /d/, /k/, y /g/ estas se sustituyen por un pequeño ruido claro sin vibración.
  • Ruido similar al que se produce cuando soplamos dentro de una botella al realizar la /s/, /ch/, /z/, /x/ y a veces la /r/y la /f/.
  • Escape del aire por la nariz mientras que el paciente habla.
  • La voz resuena dentro de la nariz y adquiere un timbre grave.

Tratamiento logopédico

El logopeda te puede acompañar desde el nacimiento de tu bebé , en las dificultades de la  deglución.

Muchas madres se ven solas ante la problemática  de alimentar a sus bebes. El logopeda te  ayuda, corrigiendo la postura, pautando los tiempos de alimentación, adaptando el entorno…

La mejor edad para empezar la reeducación fonológica es a los tres años cuando el niño ya es capaz de prestar atención.

En Elena Anero. logopeda Clínica estamos encantados de resolver vuestras dudas. No esperes, contacta con nosotros sin ningún compromiso.

 

 

 

Cuántas sesiones
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¿Cuántas sesiones de logopedia necesita mi hijo?

Últimamente, en la primera sesión, esta pregunta siempre  sale a la palestra. ¿Cuántas sesiones de logopedia necesita mi hijo?

La verdad es que tiene bastante sentido que los papás lo pregunten. Ellos quieren saber,  cuanto voy a tardar en resolver el trastorno.

Ojalá  tuviera una respuesta garantizada, pero no es así  porque depende de cada caso, en particular.

¿De que depende el tiempo que debemos acudir al logopeda?

Depende en principio de:

  • La alteración que presenta el niño: Existen diferentes trastornos que requieren más o menos tiempo de rehabilitación.
  • El grado de afectación: Hay  niveles dentro de una misma alteración.
  • La comorbilidad con otros trastornos: No siempre los trastornos vienen solos sino que están combinados por ejemplo: TDAH +Dislexia
  • Del niño: Madurez, edad, implicación, personalidad…
  • Número de sesiones semanales: La regularidad de asistencia es fundamental para un tratamiento eficaz.

En Elena Anero, Logopedia Clínica después de la evaluación, en la sesión de devolución de los resultados, es donde planteo a los padres los objetivos específicos. Cada vez que consigo un avance se lo comunico a los padres.

Mi principal misión  es resolver el trastorno en el menor tiempo posible.

 

 

 

voz
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Pautas para cuidar la voz

Cuidados de la voz

En esta época de año, con el frío y los cambios de temperatura,  parece que nuestro voz nos puede  jugar una mala pasada.

Desde Elena Anero, Logopeda Clínica os dejamos  unos consejos para que cuidéis vuestra voz:

  1. Evite hablar o cantar con catarro, resfriado, ronquera que repercuta a  la voz.
  2. El ritmo de vida ajetreado también repercuten en la voz.
  3. Haga ejercicio físico es bueno para mantener un buen tono muscular general y para mantener una función fonatoria profesional.
  4. Dormir una media de 8 horas y revise qué hábitos y posturas adopta durante el sueño.
  5. No abuse de caramelos mentolados o fuertes conlleva una mayor sequedad de garganta. En su lugar, tome caramelos suaves.
  6. Beba  líquido en abundancia. Es muy importante 2 litro diarios de agua.
  7. Mantenga un correcto equilibrio postural, ya que los problemas y vicios posturales pueden afectar a la función vocal.
  8. Evite exponer la voz a contaminación tanto acústica como física o química-
  9. Si presenta  reflujo gastroesofágico, se recomienda no tumbarse inmediatamente después de comer.
  10. Evite el alcohol y el tabaco.
  11. Evite la tos, el carraspeo, los estornudos ruidosos, sonarse fuerte de forma habitual. Todas estas acciones provocan sacudidas violentas de la musculatura, además de irritación. En su lugar, tragar con suavidad, beber agua, bostezar suavemente, etc.
  12. Procure no quedarse sin aire a mitad de frase para no agotar el aire de reserva.
  13. Evite apretar los dientes, la mandíbula y la lengua.

 

Si ha perdido la voz o presenta ronquera o disfonía durante más de 2 semanas le recomendamos que acuda al médico.

 

 

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Taller de memoria en Salamanca

Activa tu memoria.

Crees que la edad te esta pasando factura, no tienes esa agilidad mental de hace unos años, cada vez te pasas más tiempo buscando dónde dejas las cosas. Crees que tú memoria no es la de hace unos años.

Estas a tiempo,  para poner a punto tu mente y no dejarla descansar. Todas las funciones que no usamos, con el paso del tiempo las acabamos perdiendo.

¿Dónde?

El taller se imparte Martes y  Jueves en Calle Toro 78 de 11:30 a 12:30   Miércoles y Viernes en la Asociación la Vega de 10:00 a 11:00. Los grupos son reducidos máximo 10 personas.

El Precio del curso es de 20€ al mes.

¿Qué es lo que hacemos?

Todos los días empezamos con una lectura en alto. Sobre esa lectura hacemos ronda de preguntas para recordar lo leído.

Después realizamos actividades de memoria, lenguaje, cálculo… Las actividades están dirigidas a personas de todas las edades, sin deterioro cognitivo o bien pequeños problemas de memoria o un deterioro cognitivo leve, con el fin de mejorar y prevenir y/o mantener las capacidades.

Si tiene cualquier duda o necesita más información no dude en contactar

 

No te lo pienses y apúntate, tu mente te lo agradecerá.

 

 

 

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