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¿Qué es la deglución?

La deglución es el acto que realizamos al tragar, ya sean tanto alimentos líquidos como sólidos, y además es una función necesaria para la alimentación del individuo”. Finalmente, a lo largo de la vida cambiamos nuestra forma de deglutir, adaptando nuestros hábitos

En recién nacidos la lengua aparentemente se observa más grande y para deglutir la mandíbula se fija y se proyecta hacia delante presionando el pezón contra la arcada dentaria superior. La punta de la lengua se introduce entre almohadillas gingivales anteriores y colabora en sello labial. Con la aparición de incisivos aproximadamente a los seis meses la lengua retrocede.

La deglución infantil va desde el comienzo de la vida del neonato hasta los 2 años de edad, pero también algunos autores se extienden hasta los 5 ó 6 años de edad.

Las características principales en esta etapa son maxilares separados, la lengua está ubicada en los rodetes alveolares y hay interposición lingual.

La deglución adulta / somática aparece con el inicio de la dentición, coincidiendo con la maduración neuromuscular. Se Inician en la ingesta sólidos que conlleva una masticación correcta y destaca la desaparición de la protusión lingual .

Sus Características específicas son:

Contracción mínima de labios a partir de fase preparatoria oral

V par craneal estabiliza la mandíbula.

Ápice lingual mantiene contacto con porción lingual de incisivos superiores, quedando situada en el interior de las arcadas dentarias previa a la propulsión del bolo.

Leve contacto intercuspídeo entre dientes superiores e inferiores.

No existe actividad contráctil en musculatura perioral.

Elevación del paladar blando cerrando el acceso a rinofaringe.

Deglución atípica

La deglución atípica consiste en un desorden miofuncional oral que se da en la fase oral de la deglución, que no afecta a la seguridad en la alimentación y que se encuentra asociado a la función y no a una alteración estructural

Etiología de la deglución atípica

La deglución atípica se produce por:

Un desequilibrio muscular orofacial: Suele aparece una alteración en el proceso normal de maduración y desarrollo de la deglución que además conlleva una alteración de la colocación lingual, una posición baja en suelo de boca y también un incorrecto desarrollo de estructuras del sistema esquelético impidiendo pasar a la siguiente etapa de maduración (deglución adulta).

Causas y hábitos no fisiológicos: Hábitos adquiridos en la primera infancia, los más comunes son

Alimentación sostenida biberón.
Onicofagia (morderse las uñas).
Hábito de succión.
Hábitos de sueño no fisiológica o prolongada (chupete, digital, labios y/o carrillos, objetos, …)
Desequilibrio del control nervioso: movilidad, coordinación, tono, sensorialidad.
Respiración oral.
No paso a ingesta de sólidos en momento recomendado.

¿Qué es la deglución atípica?

Utilizamos el término atípico cuando es algo fuera de lo común. En el caso de la deglución atípica nos referimos a un incorrecto posicionamiento de la lengua a la hora de la deglución.

Una correcta deglución se realiza de la siguiente manera:

La mandíbula se encuentra ligeramente separada del maxilar superior.
La lengua descansa en la boca con la punta tocando los alveolos.
El velo se encuentra inclinado hacia abajo y se apoya contra el dorso de la lengua
Los labios están juntos de manera pasiva, sin ejercer tensión

En el caso de la deglución atípica la lengua se posiciona en los dientes y allí hace fuerza contra estos, para movilizar la lengua y así trasladar el bolo alimenticio para ser tragado.

En algunos manuales utilizan el término deglución infantil en vez de deglución atípica pues el posicionamiento de la lengua es el mismo. Pero no necesariamente, tiene su origen en una causa evolutiva.

La deglución atípica se considera patológica a partir de los 4 años de edad. Cuando se supone que la musculatura implicada en la deglución y fonación ha conseguido su madurez, el niño es capaz de realizar todos los fonemas del habla y su alimentación es sólida mayoritariamente.

¿Cómo puedo saber si mi hijo tiene deglución atípica?

Podemos sospechar que nuestro hijo puede tener deglución atípica, cuando se ha mantenido en el tiempo una dieta blanda. Cuando los hábitos de succión se mantienen más allá de los 18 meses, como son el chupete, biberón, chuparse el dedo, el mal hábito de morderse la uñas (onicofagia), chuparse los labios u objetos .

Los niños que respiran por la boca tienen más tendencia a una deglución atípica. También cuando existe alguna dislalia o dificultades en la pronunciación de algún fonema, como por ejemplo rotacismo /r/ y sigmatismo /s/ o simplemente cuando el crecimiento de la dentición no es correcto incluso después de haber llevado aparatos.

Sus consecuencias

La principal consecuencia es un desplazamiento de los dientes hacia delante. Si no se corrige mediante ortodoncia puede provocar una mordida abierta y un cambio en la fisionomía de la cara de nuestro hijo.

Es posible que aparezcan dificultades en la masticación y en el movimiento del bolo alimenticio de un lado a otro de la boca a la hora de masticar el alimento. También es frecuente problemas en el habla, provocando que algún fonema se distorsione o sustituya por otro fonema.

Otra de las consecuencias de la deglución atípica es que aumenta la probabilidad de malos hábitos como son la respiración bucal.

Nuestras recomendaciones

La mayoría de nuestros pacientes vienen derivados por el ortodoncista, que es el profesional que suele detectar la deglución atípica tanto en niños como en adultos.

Pero si sospechas de que vuestra deglución es atípica ya sea porque se os están descolocando de nuevo los dientes, después de haber llevado mucho tiempo la ortodoncia, respiras por la boca y sospechas que empujas los dientes con la lengua al tragar o cualquiera de las causas anteriormente citadas , no lo dudes en Elena Anero Logopeda Clínica te hacemos una evaluación sin compromiso alguno.

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